Як метод народження впливає на ефективність вакцин та ліків, з'ясували медики

Нове дослідження, проведене в Китаї, передбачає, що шлях від утроби матері до світу, чи то вагінальний, чи хірургічний, може вплинути на ефективність вакцини проти кору. Дослідники виявили, що діти, народжені за допомогою кесаревого розтину, потребують другого уколу більше, ніж більшість інших. Без цієї бустерної вакцини є більш високий ризик невдачі вакцини. Дослідження було опубліковано в журналі Nature Microbiology .

Аналіз був проведений вченими з Кембриджського університету та Фуданського університету в Китаї і включає дані 1505 пар мати-дитина в Китаї.

Підписуйтеcь на наш Telegram-канал Lenta.UA - ЄДИНІ незалежні новини про події в Україні та світі

Зазвичай близько 5 відсотків дітей, які отримали першу дозу вакцини у віці до 1 року, не виявляють реакції антитіл. Однак у період з 2013 по 2018 рік у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину в Китаї, ймовірність невдалої вакцинації проти кору була в 2,56 рази вищою, ніж у дітей, які народилися природним шляхом.

На щастя, друге щеплення від кору компенсувало цю невдачу, викликавши запізнілу і «стійку імунну відповідь». Але про це відставання важливо знати, оскільки воно може допомогти у розробці ефективної політики вакцинації.

2021 року мільйони дітей у всьому світі не отримали щеплення від кору – рекордне число, яке ставить колективний імунітет у багатьох країнах на небезпечний переломний момент.

"Ми знаємо, що багато дітей не отримують повторне щеплення від кору, що небезпечно як для них самих, так і для населення в цілому", - пояснює генетик Хенрік Сальє з Кембриджського університету.

«Ми дійсно хочемо стежити за немовлятами, народженими за допомогою кесаревого розтину, щоб переконатися, що вони отримали друге щеплення від кору, тому що їхнє перше щеплення з набагато більшою ймовірністю зазнає невдачі».

Кір – це вірусне респіраторне захворювання, що становить безпосередню загрозу і одне з найбільш заразних захворювань, про які ми знаємо. Вакцина — це все, що нам потрібно, щоб правити нею, і для досягнення колективного імунітету серед населення потрібний щонайменше 95-відсотковий рівень вакцинації.

Китай близький до ліквідації кору, але під час недавніх спалахів приблизно третину хворих на цей вірус вже були вакциновані. Ці «проривні» інфекції трапляються, коли імунна система людини або не реагує на вакцину, або дуже слабко реагує.

Очікується певний відсоток проривних інфекцій, тому так важливо вакцинувати якнайбільше людей, але це тендітний баланс, і зростання кількості кесаревих перерізів може порушити його.

Діти, народжені за допомогою кесаревого розтину, на відміну від дітей, народжених вагінально, мають трохи вищу ймовірність деяких імунних порушень, і хоча вчені досі не можуть зрозуміти, чому це відбувається, є підстави копати далі.

У 2022 році дослідження пов'язало кесарів розтин зі зниженням реакції антитіл після менінгококової та пневмококової вакцин. Згідно з дослідженням, у немовлят, які народилися природним шляхом, рівень захисних антитіл після введення щеплень був удвічі вищим.

У той час вчені припустили, що діти, народжені за допомогою кесаревого розтину, не «засіяні» тими ж важливими мікробами з піхви матері, і вони можуть стимулювати вплив на новосформовану імунну систему.

У дослідженні, проведеному в Китаї, не вивчалося, чому кесарів розтин впливає на реакцію на вакцину, але автори підозрюють аналогічну причину.

"При народженні за допомогою кесаревого розтину діти не піддаються впливу мікробіома матері так само, як при вагінальних пологах", - пояснює Сальє.

«Ми думаємо, що це означає, що їм потрібно більше часу, щоб надолужити втрачене у розвитку кишкового мікробіома, а разом з ним і здатність імунної системи бути підготовленою до вакцинації проти хвороб, включаючи кір».

Однак на даний момент це лише теорія. Хоча у дітей, які народилися після кесаревого розтину, у кишечнику дійсно спостерігається інший набір бактерій у порівнянні з дітьми, народженими вагінально, інші дослідження показують, що відмінності зникають приблизно через 9 місяців.

Імунна система новонародженого багато в чому залишається загадкою. Дослідники навіть не можуть дійти єдиної думки, чи народжується дитина на світ стерильним або вже оснащеним мікробіомом з утроби матері. Також неясно, чи передається новонародженому мікробіом піхви матері або мікробіом кишечника, і яку роль грає грудне вигодовування після народження.

З 2000 року кількість кесаревих розтинів у всьому світі подвоїлася. В даний час на частку хірургічного втручання припадає близько 20 відсотків пологів у всьому світі і до половини всіх пологів у деяких країнах, таких як Бразилія.

Для охорони здоров'я дуже важливо знати, як популярна процедура впливає на імунітет наступного покоління.

Фото: pixabay.com

Важливо! Матеріал підготовлений на підставі останніх, науково перевірених та актуальних досліджень у сфері медицини. Матеріал, підготовлений журналістом «Lenta.UA», має виключно інформаційний характер і не є закликом до дії чи підстави для встановлення медичного діагнозу. Всі рішення щодо здоров'я повинні бути обов'язково узгоджені з Вашим лікарем, закликаємо обов'язково звертатися до фахівців.

Читайте також: На Волині жінка народила сімнадцяту дитину в сім'ї

Читайте також: Про загрозу для жінок, які народжують після 35, попередили вчені