У телемедицині стався прорив завдяки створенню цифрового архіву-анамнезу

Телемедицина перші чверть століття розвивалася в форматі "дистанційне обговорення клінічного випадку" - тобто час-від-часу консультації з лікарем, який знаходиться на відстані. Або, в кращому випадку, онлайн-бесіди з твердою регулярністю. Це добре, але цього мало. Про це повідомляє Грип.UA. 

Чому потрібен медичний архів-анамнез в електронному сховищі

Якісна сімейна медицина, не кажучи вже про серйозне системне лікування, передбачає знання лікарем якомога повнішого анамнезу життя (так званого катамнеза) людини. 

Та й хороша разова консультація потребує хоча б в побіжного погляду на "архів" даних, пов'язаних з тією системою організму, проблеми якої турбують пацієнта. 

І ця потреба лікарів в big data про "минуле" кожного людського організму стосується не тільки записів про симптоми і діагнози хвороб, прописане лікування, амбулаторні спостереження - але і даних різних аналізів, результатів діагностики, в ідеалі, взятих в динаміці, за великий період. 

І ось тут телемедицина в інтернеті і телефонії до останнього часу пробуксовувала. Адже переказувати на онлайн-консультації або по телефону всю свою паперову медичну "картку" малореально. Переказати "цифри" та інші параметри своїх аналізів без спеціальної освіти нереально зовсім. 

Фотографувати різні звіти, довідки або перенабирати і відправляти лікарям меседжі з даними - заняття трудомістке; і, до речі, ще не факт, що його не доведеться повторювати (коли відправлене кілька років тому повідомлення ні у кого не збереглося). 

Але навіть якщо уявити, що якась вперта людина перезняла і відправила лікарю весь доступний йому власний анамнез - весь цей набір даних буде дуже важкий для сприйняття лікарем і непридатний для швидкого і детального вивчення. Адже він позбавлений структури, візуальності і порівнянності. Щоб зрозуміти хоч один параметр в динаміці, потрібно буде "гортати" і "гортати", довго і нудно. Це така сізіфова праця, на яку у лікаря немає часу навіть в офлайні, при особистій зустрічі з наявною паперовою "карткою". Ще складніше це зробити віддалено. 

Крім того, дані за кілька років, знайдені в різних довідках і звітах за окремим пацієнту (їх у лікаря не один десяток, а у сімейного лікаря рахунок йде на тисячі), просто неможливо утримати в голові. Спробуйте взяти три загальних аналізи крові або три кардіограми і подумки проаналізувати динаміку різних параметрів від однієї діагностики до іншої! 

Ось якби з усіх показників одного і того ж діагностичного параметра, який досліджувався кілька разів, шикувалися графіки, діаграми, які можна оцінити одним поглядом - такий анамнез можна було б вивчити дуже швидко. 

І ще один аспект - хорошому архіву-анамнезу потрібна можливість швидко та легко зіставити параметри, спостереження, діагнози за один і той самий час. Якщо параметр діагностики високочутливий до захворювань, станів організму, і цифри "скачуть" вгору-вниз від аналізу до аналізу (як, скажімо, це властиво ШОЕ - швидкості осідання еритроцитів), тоді хочеться швидко побачити, що діагностувалося в організмі в період кожного аналізу; інакше вивчати таку динаміку не зовсім ефективно.

Підписуйтеcь на наш Telegram-канал Lenta.UA - ЄДИНІ незалежні новини про події в Україні та світі

Що вдалося зробити в цьому напрямку

Над вирішенням цих першорядних питань електронного медичного архіву довгий час працювала група українських лікарів і вчених-медиків у співпраці з програмістами. Результатом став онлайн-сервіс моніторингу стану організму Moniheal.com - однієї з найважливіших функцій якого став медичний архів з можливістю побудови графіків і діаграм кожного параметра і зіставлення одних показників з іншими. 

Зрозуміло, медичний архів в Moniheal.com захищений від несанкціонованого доступу і містить функцію надання пацієнтом віддаленого індивідуального доступу лікаря до всього архіву, до обраного пацієнтом розділу або взагалі лише до одного аналізу. 

Що особливо важливо, поповнення архіву автоматизоване. Зареєстрованій в Moniheal.com людині досить вказати діагностичним центрам і амбулаторіям контакт свого аккаунта в онлайн-сервісі для пересилання результатів - а сервіс сам розпізнає результати і заносить їх в архів. Також сервіс дозволяє синхронізуватися з системами автоматизації управління даними багатьох вітчизняних клінік. 

Крім цього, система сервісу Moniheal озброює лікаря і пацієнта ще однією унікальною можливістю. Як уже повідомлялося, "серцем" цієї електронної платформи є система моніторингу, що формує в автоматичному режимі проект необхідних людині досліджень і аналізів на поточний рік життя. Саме доступ до електронного архіву пацієнта дає лікарю інформацію про те, які аналізи і діагностичні дослідження необхідно додати до проекту моніторингу, з урахуванням індивідуальних показників стану здоров'я конкретного пацієнта. 

І нарешті, в онлайн-сервісі реалізована можливість заносити в окремий архів дані про членів своєї сім'ї, наприклад, дітей. 

По суті, мова йде про те, що в Україні повноцінно реалізується інструмент для впровадження нового світового тренду - "перепризначення" медицини від лікування симптомів в сторону ранньої діагностики і профілактики. А рішення цієї проблеми передбачає постійне, щільне і динамічне співробітництво людини зі своїм сімейним лікарем, яке може забезпечити тільки сучасний мережевий інструментарій. 

Довідка Lenta.UA:

Телемедицина в Україні юридично нормована і легальна. Законодавча база її застосування міститься в Наказі МОЗ № 681 від 19.10.2015 "Про затвердження нормативних документів щодо застосування телемедицини в сфері охорони здоров'я".

Фото: Грип.UA