Розтин жертв Covid-19 в США виявив дивовижну «надздібность» вірусу

Патологоанатоми з медичного комплексу в Нью-Йорку The Mount Sinai Hospital, в епіцентрі глобальної пандемії Covid-19, підготували один з найбільших і всебічних аналізів розтинів жертв Covid-19 на сьогоднішній день, відкривши безліч складних нових подробиць про хворобу, передає Medical Xpress. 

Відповідно до опублікованого на ресурсі препринтів MedRxiv аналізу, на сьогоднішній день команда провела більше 90 розтинів померлих пацієнтів з Covid-19 в The Mount Sinai Hospital. В опублікованій роботі аналізуються перші 67. Загальні анатомічні дані були об'єднані з історією хвороби і даними лабораторних досліджень для всіх 67 пацієнтів. 

Спочатку Covid-19 розглядалося як захворювання органів дихання, але аналіз з The Mount Sinai Hospital докладно виклав, що він також викликає ушкодження тонкого шару клітин, які вистилають кровоносні судини (ендотелій), що лежить в основі аномалій згортання і гіпоксії, що спостерігається при тяжкому перебігу хвороби у пацієнтів, у яких розвивалася поліорганна недостатність, що призводить до смерті у деяких пацієнтів. 

"Докази, які ми отримали в результаті нашого посмертного аналізу, допомагають з'ясувати механізми, що лежать в основі деяких клінічних симптомів, які спостерігаються лікарями, які лікують пацієнтів з Covid-19, включаючи тромбоемболію і психоневрологічні розлади", - вказала перший автор дослідження Клер Брайс (MBChB ). 

Легені майже у всіх випадках мали дифузне пошкодження альвеол, невеликих "мішечків", де відбувається обмін киснем і вуглекислим газом з кров'ю. Це пошкодження є типовою мікроскопічною ознакою клінічного гострого респіраторного дистрес-синдрому (ARDS), причому в більшості випадків в різному ступені проявляються фібрин (волокнистий неглобулярний білок, який бере участь в згортанні крові) і / або тромбоцитарні тромби, або згустки. Така ж патологія зустрічається в більшості випадків ARDS, в тому числі пов'язаних з іншими коронавірусами. Проте, сукупність результатів цих розтинів в цілому, з виявленими тромбами в багатьох інших органах, зокрема, в мозку, нирках і печінці, відображає ендотеліальні пошкодження як основний процес, який також корелює з активацією каскаду коагуляції і стійким підвищенням маркерів запалення в крові . 

При дослідженні мозку запалення були напрочуд рідкісні, і тільки в декількох випадках були виявлені невеликі осередки хронічного запалення. Проте, в деякому кількості випадків були виявлені мікротромби з невеликими і неоднозначними ознаками загибелі тканин, викликаної закупоркою кровоносних судин як в периферичних, так і в глибоких частинах мозку. Ці дрібні мікроінфаркти можуть пояснити деякі психологічні зміни, що спостерігаються у деяких пацієнтів з позитивною реакцією на Covid-19. 

Це дослідження проливає більше світла на патофізіологію Covid-19, даючи обгрунтування для нових планів лікування, в тому числі стратегій антикоагуляції, відзначає видання. 

Фото: Medical Xpress

Важливо! Матеріал підготовлений на підставі останніх, науково перевірених та актуальних досліджень у сфері медицини. Матеріал, підготовлений журналістом «Lenta.UA», має виключно інформаційний характер і не є закликом до дії чи підстави для встановлення медичного діагнозу. Всі рішення щодо здоров'я повинні бути обов'язково узгоджені з Вашим лікарем, закликаємо обов'язково звертатися до фахівців.