Лікарі попередили про підступні наслідки «легкої» течії коронавіруса у дітей

Коронавіруси, які до недавнього часу викликали легкі простудні захворювання у дітей і були не на слуху, сьогодні розглядаються як одні з найбільш небезпечних вірусів. «Корона» потіснила навіть вірус грипу, який славиться своїми ускладненнями. Про це повідомляє Гріпп.ua.

Новому коронавірусу властива така ж особливість - від його ускладнень гинуть пацієнти з хронічними захворюваннями, люди похилого віку. Причому є дані, що вірус може мати відстрочену дію, а його шкідливий ефект на організм обумовлений взаємодією з особливими рецепторами, які, крім верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, виявилися в стінках судин, кишечнику, нирках та інших внутрішніх органах. Така особлива взаємодія наштовхнула експертів на думку про те, що запалення легенів, як при традиційних гострих респіраторних вірусних інфекціях, до яких відноситься грип, може бути далеко не найнебезпечнішим ускладненням коронавірусної інфекції. Від неї страждає безліч органів, тому наслідки можуть бути відстрочені приблизно на 2 тижні.

Для дітей ситуація не менш актуальна. До сих пір коронавіруси хоча і були частими винуватцями застуди, але захворювання, за твердженням медиків, у дітей протікало в більшості випадків легко і без важких наслідків. Через ускладнення, згідно з даними, отриманими з Китаю, найчастіше діти хворіли на пневмонію, що очевидно, оскільки легені часто вражаються при ГРВІ, а при грипі - це найпоширеніше ускладнення. Але з часом лікарі почали діагностувати у дітей множинне ураження внутрішніх органів, частіше за все - серця і шлунково-кишкового тракту. Це дало привід говорити про дві хвилі перебігу захворювання у дітей: під час першої хвилі симптоми захворювання слабо виражені або їх взагалі немає (але при цьому відбувається активне виділення вірусу в навколишнє середовище), і друга хвиля - коли виявляються викликані вірусом множинні ураження внутрішніх органів, які лікарі називають Кавасакі-образним, або педіатричним системним запальним синдромом, а деякі вважають аналогом коронавірусної інфекції у дітей.

Це означає, що вірус, що потрапив в організм дитини, запускає механізми, які поступово викликають розлади в роботі перш за все тих органів, які мають необхідні для вірусу рецептори. Але відбувається це не так швидко, як, наприклад, при важкому грипі.

У тривалості інкубаційного періоду при інфікуванні коронавіруса у дітей також є особливості. Відомо, що застуда розвивається швидко, а симптоми з'являються буквально на 2-3 день. При зараженні коронавірусом ситуація виглядає дещо інакше: вірус довго зріє в організмі - сьогодні говорять, що інкубаційний період у нього триває в 2-3 рази довше, ніж у вірусу грипу, і може досягати 14 днів. У дітей цей період може розтягуватися до 24 днів.

Виділення вірусу починається за 1-2 дня до появи перших симптомів, які можуть бути або слабо виражені або відсутні. Важливо, що генетичний матеріал (РНК) вірусу у дітей може визначатися до 22 дня хвороби і довше, в екскрементах - до 28 днів не завжди в активній формі. Ці цифри вказують на те, що вірус в дитячому організмі може бути присутнім досить тривалий час.

Різниця в симптомах ГРВІ та коронавірусної інфекції у дітей: наскільки вона значима?

Наявні сьогодні дані, отримані при аналізі захворюваності коронавірусом у дітей, дозволили говорити лікарям про переважно легкий, а в деяких випадках - безсимптомний перебіг захворювання. Адже тільки у половини (50%) хворих дітей визначаються симптоми ураження дихальної системи, такі як підвищення температури тіла, кашель і біль в горлі. Вкрай рідко у дітей виникають головний біль, загальна слабкість, біль у м'язах, нежить, дихання зі свистом. Однак це не означає, що зараження коронавірусом можна вважати безпечним, оскільки більш важкий перебіг захворювання мав місце у немовлят і дітей до 5 років, які страждають хронічною патологією (ожиріння, діабет). А через 2 тижні у деяких безсимптомних дітей виникала лихоманка - коли температура тіла підвищувалася до 40 ° С, на тілі з'являлися висип, набряклість, спостерігалися симптоми кон'юнктивіту, діти скаржилися на біль в руках і ногах, в животі, нудоту, блювоту. Ці явища трактувалися лікарями як педіатричний системний запальний синдром і вимагали лікування в лікарні.

У дітей часто виникали так звані посткоронавірусні симптоми, до яких відносять «коронавірусні пальці» - коли на окремих фалангах з'являються явища запалення судин (шкірний васкуліт), які супроводжувалися хворобливістю і зовні були схожі на обмороження. Можливо, поява висипу, яка нагадує висип при вітряній віспі. Дискутується можливість ураження нервової системи, розвиток психічних розладів (депресії, тривожності, порушень сну, посттравматичного стресу).

Як ставитися до цих даних?

Підписуйтеcь на наш Telegram-канал Lenta.UA - ЄДИНІ незалежні новини про події в Україні та світі

Думки лікарів, як і суспільства, розділилися. Одні стверджують, що коронавірусне захворювання у дітей протікає легко і турбуватися нема про що. Інші висловлюють думку, що новий коронавірус відрізняється від «старих», які викликають ГРВІ у дітей, і аргументують її статистичними даними: Коронавірусні епідемії, які виникали раніше, і які є найближчими родичами нового коронавіруса, супроводжувалися більшою смертністю серед дітей - близько 8,5 -40% у порівнянні з 3,5-5% за сьогоднішньої коронавірусної інфекції на даний момент. У будь-якому випадку, з коронавірусом і викликаним ним захворюванням не все так просто, і навіть якщо зараз дитина, який побував в контакті з хворим, виглядає абсолютно здоровим, це не означає, що вірус не нагадає про себе через 2 тижні.

Тому до здоров'я дітей потрібно ставитися дуже уважно. Особливо, якщо вони спілкувалися з людиною, у якої підтверджений діагноз коронавірусної інфекції. Якщо такий контакт відбувся, не варто заспокоювати себе інформаційними штампами про те, що це захворювання у дітей протікає легко, а симптоми можуть і не з'явитися.

За перших симптомів гострої респіраторної інфекції або грипу батькам важливо негайно обговорити це питання з лікарем - перш за все, щодо противірусної терапії, що на початковій стадії захворювання має першорядне значення. Якщо лікар вважатиме за потрібне, він призначить дитині прямий противірусний препарат Флавовір. Діюча речовина препарату - рідкий екстракт протефлазіду - пригнічує активність вірусних ферментів і блокує здатність вірусів грипу та ГРВІ відтворювати власні копії в клітинах людини. Відомо, що і віруси грипу, і коронавіруси - це РНК-віруси, які мають загальні механізми реплікації, - а флавоноїди, що входять до складу противірусного препарату сиропу Флавовір, блокують проникнення і реплікацію ДНК і РНК вірусів шляхом придушення вірус-специфічних ферментів.

Таким чином, наявна на сьогоднішній день інформація про коронавірусну інфекцію поки не дає відповідей на усі питання. Однак результати спостереження за хворими дітьми свідчать про те, що новий вірус для них не такий вже нешкідливий, як це здавалося на початку пандемії.

Фото: Гріпп.ua

Важливо! Матеріал підготовлений на підставі останніх, науково перевірених та актуальних досліджень у сфері медицини. Матеріал, підготовлений журналістом «Lenta.UA», має виключно інформаційний характер і не є закликом до дії чи підстави для встановлення медичного діагнозу. Всі рішення щодо здоров'я повинні бути обов'язково узгоджені з Вашим лікарем, закликаємо обов'язково звертатися до фахівців.